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高壓蒸汽滅菌效果如何監測

文章來源:杭州葡萄社区app科技有限公司    時間:2019-10-31
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高壓蒸汽滅菌的效果是怎麽樣被監測出來的,需要有一定的監測指標,高壓蒸汽滅菌效果的監測主要有以下三種方法:

1、工藝監測,又稱程序監測。根據安裝在滅菌器上的量器(壓力表、溫度表、計時表)、圖表、指示針、報警器等,指示滅菌設備工作正常與否。此法能迅速指出滅菌器的故障,但不能確定待滅菌物品是否達到滅菌要求。此法作爲常規監測方法,每次滅菌均應進行。

2、化學指示監測。利用化學指示劑在一定溫度與作用時間條件下受熱變色或變形的特點,以判斷是否達到滅菌所需參數。常用的有:1)自制測溫管:將某些化學藥物的晶體密封于小玻璃管內(長2cm,內徑1~2mm)制成。常用試劑有苯甲酸(熔點121-123℃)等。滅菌時,當濕度上升至藥物的熔點,管內的晶體即熔化,事後,雖冷卻再凝固,其外形仍可與未熔化的晶體相區別,此法只能指示溫度,不能指示熱持續時間是否已達標,因此是zui低標准。主要用于各物品包裝的中心情況的監測。2)3M壓力滅菌指示膠帶:此膠帶上印有斜形白色指示線條圖案,是一種貼在待滅菌的無菌包外的特制變色膠紙。其粘貼面可牢固地封閉敷料包、金屬盒或玻璃物品,在121℃經20分鍾,130℃經4分鍾後,膠帶100%變色(條紋圖案即顯現黑色斜條)。3M膠帶既可用于物品包裝表面情況的監測,又可用于對包裝中心情況的監測,還可以代替別針,夾子或帶子使用。推薦使用3M壓力蒸汽滅菌指示卡

3、高壓蒸汽滅菌效果的生物指示劑監測。
利用耐热的非致病性细菌芽孢作指示菌,以测定热力灭菌的效果。菌种采用USP(美国药典)31版和ISO11138(国际标准组织)指定的嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC 7953),本菌芽孢对热的抗力较强,其热死亡时间与病原微生物中抗力最强的肉毒杆菌芽孢相似。
進行生物檢測時生物指示劑應放在滅菌櫃室的5個點,即上、中層的中央各一個點,下層的前、中、後各一個點。滅菌後,取出生物指示劑,待完全冷卻後擠破內置玻璃管,使染上芽孢的菌片與培養液充分混合,同時再取一支同批號的未使用過的自含式生物指示劑作爲對照管,擠破內置玻璃管後立即置入56-58℃恒溫箱中培養48小時至4天,觀察最終結果。若培養後顔色保持不變,說明芽孢已被殺滅,達到了滅菌要求。若培養後顔色變爲黃色,說明芽孢未被殺滅,滅菌不完全。在確認菌的繁殖(呈黃色)後,請不要繼續培養。
目前医院生物监测为最准确的灭菌效果监测方法及频率,依据中华人民共和国卫生部2009年12月1日开始实施的卫通(2009)10号文件 WS310.3-2009 医院消毒供应中心(CSSD)清洗消毒及灭菌效果监测标准的要求,每周需进行一次生物监测,真正做到了灭菌的无菌保证,才能确保医院消毒灭菌工作更加严谨、精确。



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